丽水市卫生局 

黄 刚

   我们可以用木桶原理的角度来理解先进性的问题，具体原理（略）。要保持共产党先进性一要有标准，二要查缺陷，三要补其缺。先进性的标准对共产党员来说是一致的，但每个共产党员的知识能力水平是有一定差距的，而这是完全可以理解的，重要的是，要找出有着明显差距的“短板”，就是个人和单位的缺陷，然后千方百计地去弥补、充实和提高，直至加长到基本一致的高度。

今天，我要和大家共同探讨的是知识和能力方面的先进性问题。

    一、共产党员知识能力的基本范畴及其关系

通俗讲知识可分为政治理论知识和业务技术知识，保持先进性教育中的“政治理论知识”要求的最基本内容是马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。业务技术知识对我们卫生系统共产党员来说，应该是卫生医疗知识、卫生法律知识、卫生管理知识、卫生经济知识等等。

对党的领导组织来说，能力就是战斗力，最根本的是具有科学判断能力驾驭市场经济能力，应对复杂局面的能力，依法执政的能力，总揽全局的能力。对共产党员个人来说，最根本的是要具有政治分辩能力、学习能力、实践能力、创新能力、解决实际问题能力和团结协调能力等。提高能力，能够促进知识的增长。而加速知识的积累，则能大大地提升工作能力水平。能力与知识的关联程度相对密切，两者相辅相成，互促互进。

二、知识能力的问题和缺陷

当今世界知识爆炸，正值信息时代初期，我们每个人汲取知识的能力有限，时间窘迫，往往会遭遇知识更新跟不上知识变化的步伐的窘境。所以，每位共产党员都或多或少地存在这样的问题，因而，知识能力的不足和差距是显明易见的。

保持先进性教育的“先进”也是相对而言，我认为，党员所具有知识能力的先进性标准是，只要你所掌握的知识和你所具备的能力能够适应工作的要求，能够满足为人民服务的需要，能够跟上改革与发展的步伐，你就是先进的，共产党组织所具备的能力足以科学判断形势，足以驾驭市场经济，足以应对复杂局面，足以依法执政，足以总揽全局，有效推进事业改革与发展，不断满足人民群众需求，这个组织就是具有先进性的。

    （一）个人知识能力的缺陷：轻政治理论知识重技术水平，接受新知识新技术能力不强（如电脑技术不足）；学习努力程度不够；政治理论水平较低，知识面不完整，依法行政知识较为缺乏；创新能力较弱；经济学知识不足，公共卫生知识较为浅薄，不足以胜任所分管的工作。

    （二）卫生系统知识能力问题：

    问题一：轻政治知识重技术水平，导致政治与技术相分离，未能形成相辅相成的局面。

问题二：自我满足，停滞不前，导致知识陈旧，知识更新慢，不能更好地为人民服务。

问题三：现代理念不足，应对措施少，导致管理绩效认识不足，管理效益不明显。

问题四：重临床医学，轻预防保健，导致预防医学人才缺乏，处理公共卫生事件能力不足。

问题五：依法执政重形式，轻力度，导致监管难点未能监管到位。如无证摊点、饮食店。

问题六：重业务管理轻行风整治，导致行风问题积重难返。

三、知识能力的提升和完善

    （一）政治上靠得住，必须政治意识要强，政治理论水平要高

政治上要靠得住，就是坚持正确的政治方向、政治立场，在重大问题上分得清是非，在重大关头和各种风浪中经得起考验。始终保持政治上的清醒和坚定，是一个合格领导干部的最重要条件。如是要政治上模糊不清，就难担大任、难负重托。这里，“政治”的内涵是十分丰富的，既包括在思想上树立崇高的理想和坚定的信念，具有较高的马克思主义理论水平和政治素养；也包括在行动上认真实践”三个代表“重要思想，坚决与党中央保持高度一致，认真执行党的路线方面政策；还包括在面对各种挑战和考验时，能够具有见微知著的政治鉴别力，具有高度的政治敏锐性，不断提高工作的预见性和科学性。从一定角度看，“政治上靠得住”具有决定性意义。

    1、要有“医疗专家意识”、“局长、处长、院长意识”，更要增强“共产党员意识”、“党员干部意识”，处理好业务的党政意识。要把种种意识提升到保持党员先进性的意识上来认识，多些综合意识、双重意识、合力意识，共同投身于先进性教育活动中，要以共产党员先进性意识为前提，进一步发挥“专家局长、院长意识”。

2、要学习卫生医疗业务和管理知识，更要学习政治理论知识，处理好“红”与“专”的关系。在以往重学习业务知识的基础上，这次先进性教育中要抓住系统学习政治理论知识的大好机遇，着力提高“党员的政治理论水平，我们经常会抱怨没有  参加政治学习的机会，平时也没有这样的紧迫感和认真态度去学党的知识、理论和政策方针，现在机会来了，时间有了，我们没有理由不认真学习、讨论和理解政论知识。

    （二）工作上有本事，必须要综合知识面广，依法执政能力和实践处置能力强

工作上有本事，就是有谋事、干事、成事的能力。仅有为人民人民服务的思想而没有为人民服务的本领，是不可能真正为人民群众谋利益的。随着改革开放的深入和社会主义市场经济的发展，领导干部实施领导工作的挑战和难度明显增加，要履行好职责就必须具备解决各种复杂矛盾、推动事业发展的本领。政治上靠不住的人，用了会坏事；工作上没本事的人，用了会误事。这里，“本事”的要求是多方面的，比如较高的科学文化素养和专业知识水平、较高的组织协调能力和解决实际问题的能力等，但最根本的是具有科学判断形势、驾驭市场经济、应对复杂局面、依法执政、总揽全局的能力。这些能力不是与生俱来的，而是从学习和实践中获得的。要做到“工作上有本事”，就须善于学习，向书本学习，向实践学习，向群众学习，不断掌握新知识，增长新本领；就须勇于实践，勇于到困难多、环境苦、矛盾集中的地方摔打磨炼，在经受锻炼和考验中增长才干。

一是要重视学习临床医学知识，更要重视预防保健知识，处理好临床和预防的关系。最近一些年来，我们逐渐意识到临床与防保工作脱节的问题，临床轻防保，防保不懂临床，很大程度上导致公共卫生工作难以全面、顺利地落实。比如，医院传染病防治的网络直报需要疾控人员进行指导，发热门诊预检分诊工作及其他医疗工作需要卫生监督人员进行督促指导。那么，我们的疾控和卫生监督人员应该具备的医疗知识。

    二是要重视依法执政的形式，更要强化执法力度，处理好执法形式和内涵建设关系。依法行政的前提，是我们必须学法、懂法。卫生法律很多，普法的任务很重，这些法律我们是否都已用好、用足？法律是武器，是手段，如果说一部法未用好，未起到法应有的作用，那应该说是我们未真正懂这部法，未真正地实践好这部法。有人说理论上可以这么理解，实际执行起来却没这么简单。的确，卫生依法行政进程中存在一些难点，如医疗市场整治、职业卫生问题、流动食品摊点无证经营等等。以流动食品摊点或无证经营为例，谈强化执法力度。

三是要重视日常业务知识培训，更要注重公共卫生事件应急处置的实践锻炼，处理好日常工作与应急实践的关系。

日常工作中我们安排了很多的发展、改革、学科建设、业务培训等工作，但是往往会在突发事件面前显得手忙脚乱，甚至束手无措。一家医院不仅要作好重点科学建设，还要作好急救中心建设，才能确保危重症病人的救治，那么，我们卫生行政部门以及疾病预防控制中心、卫生监督等机构，除了应付日常工作，必须制订和演练突发公共卫生事件应急预案，完善队伍建设，加强应急处置的实践锻炼，确保在大灾、大疫面情有备无患，从容应对。

四是要克服现代应用技术不足的弱点，更要抓好适宜高新技术、知识和理念的实践和运用，正确处理好技术含量不足和过度应用高新技术的关系。

丽水的医院总体实力很强，一家三甲，一家三乙，高新技术蜂拥而至，为增强竞争实力，提高为市民服务能力起到良好作用，但是也不乏由于竞争而导致的技术应用过度，资源配置过度问题，而同时，其他几家医院则出现技术含量低、高技术成分不足的问题，我们妇保院发展很快，临床业务增长速度较快，建议今后发展中要保持“保健促临床”、“基础促提高”、“竞争促实力”的理念，既要保证引进技术的含量，又要注意不过度引进高新技术、脱离病人。

    （三）作风上过得硬，必须要清正廉洁，遵守职业道德和行业作风端正。

    作风上过得硬，就是做到开拓进取、求真务实、联系群众、公道正派、清正廉洁。作风关系形象，关系战斗力。作风不好，就会脱离群众、脱离实际，进而影响工作开展和事业发展，损害党的形象和人民的利益。这里，“过得硬”的要求是很高的，具有鲜明的针对性。党员领导干部什么时候都须把维护和实现最广大人民的根本利益作为想问题、作决策、办事情的出发点和归宿，始终保持艰苦奋斗、谦虚谨慎、不骄不躁的作风，保持求真务实、开拓进取、奋发有为的精神状态。联系当前实际，必须坚持用好的作风选人、选作风好的人，决不能让那些投机取巧、夸夸其谈、搞形式主义和虚假政绩的人得到好处，也不能让那些勤勤恳恳、脚踏实地干工作并取得实绩的人吃亏。通过这样一种导向，引导和教育广大干部牢固树立科学的世界观、人生观、价值观和正确的权力观、地位观、利益观，常修为政之德、常思贪欲之害、常怀律己之心，真正做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。

    我们要重视业务建设，更要狠抓党风廉政建设，职业道德建设和行业作风建设，处理好“管行业就要管行风”的关系。这也是党的执政能力建设的重要内容。